便秘是指大便次數減少和大便干結不易排出，日久可引起腹脹、腹痛、食欲不振、睡眠不安，還可引起痔瘡、便血、肛裂等。便秘不是一種具體疾病，而是多種疾病的一個癥狀。便秘，特別是較嚴重者，需及時就醫，查找便秘原因，對癥治療，解決便秘痛苦。

　　一、便秘的原因：

　　便秘的原因常不是單一的，常見的原因有：

　　1、由于不良的飲食習慣，使食物的機械性或化學性刺激不足，或因攝入的食物過少、過細，尤其是缺少遺留大量沉渣的食物，使腸道刺激減少，反射性蠕動減弱而造成便秘。

　　2、生活習慣改變、排便姿式不當、經常服用強瀉劑及灌腸等，均可造成直腸反射敏感性下降，以致排便反射不能產生而引起便秘。

　　3、精神抑郁或過于激動，使條件反射發生障礙而引起便秘。

　　4、不良的生活習慣、睡眠不足、持續高度的精神緊張狀態等，也可造成結腸的蠕動失常和痙攣性收縮而引起便秘。

　　另外還有器質性受阻，大腸病變，神經系統障礙、內分泌紊亂、維生素缺乏等亦可引起便秘。

　　二、中醫如何治療便秘

　　中醫認為便秘分虛證、實證，須從整體出發，辨證論治，針對病因，調節飲食、情志，合理用藥，反對濫用瀉劑，傷氣耗液。

　　對于過食辛辣厚昧，過服溫補之品，導致大便干結，腹脹腹痛，口干口臭，心煩不安，小便黃等，治療給與瀉熱導滯，潤暢通便，選用大黃、枳實、厚樸、蘆薈等藥物。

　　由于情志不舒、憂愁思慮、久坐少動等，致使大腸傳導失職、糟粕內停，大便干結，或不甚干結但欲便不得出，或便而不爽，腹中脹痛，噯氣。多選用木香、烏藥、檳榔、枳實等藥物以順氣導滯。

　　久病、產后、病中過于發汗、瀉下傷陰等原因，使腸道干枯，大便艱澀，腹痛拘急。治療上選用玄參、麥冬、生地、火麻仁、柏子仁、栝蔞仁等滋陰通便，增水行舟。

　　而對于年高久病，腎陽虛損，陽氣不運則陰邪凝結；或素有脾陽不足，又受寒冷攻伐，而致脾腎陽衰，寒凝氣滯，腸道傳送無力，大便干或不干，排出困難，的治療上則選用肉蓯蓉、牛膝、黑芝麻、白術等藥物溫陽通便。

　　我院內科在運用中西醫結合治療便秘方面，有著一定的臨床經驗。請咨詢：

　　寧德市中醫院內科

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